Trotz des fortgeschrittenen Alters körperlich aktiv zu bleiben, ist ein wichtiger Aspekt für Senioren und ein ständiges Anliegen der SERVIOR-Teams. Bewegungsmangel und gute Gesundheit gehen selten Hand in Hand. Sich bewegen, ja! Aber nicht auf irgendeine Weise und nicht ohne professionelle Beratung.
Als Leiter des Forschungsteams für “Körperliche Aktivität, Sport und Gesundheit” am LIH (Luxembourg Institute of Health) interessiert sich Laurent Malisoux vor allem für den Bereich der körperlichen Aktivität, der einen Teil seiner Forschungsarbeit ausmacht. Dies beinhaltet die Messung und detaillierte Analyse der körperlichen Aktivität in der Bevölkerung sowie die Verbindung zwischen den Aspekten der körperlichen Aktivität und der Gesundheit. “Das Ziel ist es, Fortschritte in Richtung einer Gesundheitsversorgung mit präzisen Angaben zu machen, die es ermöglicht, jedem Einzelnen personalisierte Empfehlungen zu geben”, sagt Laurent Malisoux. Wie ist der Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und Gesundheit, insbesondere bei älteren Menschen? Der Forscher beantwortete die Fragen von SERVIOR.
Ihren Studien zufolge bewegen sich die Luxemburger nicht genug. Können Sie diesen Befund erklären?
Im Vergleich zu anderen europäischen Ländern sind die Luxemburger recht aktiv, aber auch sehr träge. Einerseits erfüllt ein Großteil der Bevölkerung die internationalen Empfehlungen für körperliche Aktivität, andererseits verbringt die luxemburgische Bevölkerung einen Großteil ihrer täglichen Zeit mit sitzenden Tätigkeiten, z. B. im Büro, im Auto oder vor dem Fernseher.
Die Risiken von Bewegungsmangel sind höher als die von übermäßiger Aktivität
Unsere Daten aus einer Stichprobe von mehr als 1200 Erwachsenen zeigen, dass eine Person im Durchschnitt mehr als 12 Stunden pro Tag mit sitzenden Tätigkeiten verbringt, zusätzlich zu den Schlafstunden. Dies gibt uns eine Art luxemburgische Eigenart, die wahrscheinlich auch in anderen wohlhabenden westlichen Großstädten zu beobachten ist, wo einerseits die Büroarbeit vorherrscht und andererseits die Lebensstile eine sportliche Betätigung in der Freizeit ermöglichen.
Sind Senioren angesichts ihrer oft schlechten körperlichen Verfassung im Vergleich zur übrigen Bevölkerung nicht von zu übermäßiger körperlicher Aktivität ausgenommen?
Mit zunehmendem Alter nehmen die körperlichen Fähigkeiten ab, manche schneller als andere. Es ist offensichtlich, dass einige körperliche Aktivitäten weniger empfehlenswert sind als andere, insbesondere bestimmte Sportarten. Kontaktsportarten und Sportarten, bei denen Bewegungen mit hoher Geschwindigkeit ausgeführt werden müssen, sollten vermieden werden. Außerdem sollte man bedenken, dass Übermaß in jeder Hinsicht schädlich ist. Umfang und Intensität sollten dem Alter der Teilnehmer und ihrer sportlichen Vergangenheit angepasst werden. Insgesamt sind die Risiken der Inaktivität jedoch weitaus größer als die Risiken übermäßiger körperlicher Aktivität.
Was ist das richtige Maß an täglicher Aktivität für einen älteren Menschen?
Ältere Menschen sollten während der Woche mindestens 150 Minuten Ausdauertraining mit mäßiger Intensität oder 75 Minuten Ausdauertraining mit anhaltender Intensität oder eine gleichwertige Kombination aus Aktivitäten mit mäßiger und anhaltender Intensität durchführen.
Diese Empfehlungen sind eigentlich genau die gleichen wie für die Altersgruppe “18-64 Jahre”. Auch Senioren mit eingeschränkter Mobilität sollten an mindestens drei Tagen pro Woche körperliche Aktivitäten zur Verbesserung des Gleichgewichts und zur Vermeidung von Stürzen durchführen. Darüber hinaus sollten an mindestens zwei Tagen pro Woche Übungen zur Stärkung der Muskulatur unter Einbeziehung der wichtigsten Muskelgruppen durchgeführt werden. Wenn Senioren aufgrund ihres Gesundheitszustands nicht in der Lage sind, das empfohlene Maß an körperlicher Aktivität auszuüben, sollten sie so körperlich aktiv sein, wie es ihre Fähigkeiten und ihr Zustand zulassen (WHO, Weltweite Empfehlungen zur körperlichen Aktivität für die Gesundheit).
Welche guten Gewohnheiten sollte man pflegen und welche schlechten sollte man sich abgewöhnen, wenn man nicht zu einem Bewegungsmangel beitragen will?
Man muss bestimmte Gelegenheiten nutzen, um aktiv zu bleiben. So zeigen aktuelle Studien die Wirkung sozialer Kontakte. Wer eine Aktivität in einer Gruppe ausübt, ist erfolgreicher und bleibt langfristig dabei. Die Gruppe kann also ein wichtiger Motor sein. Umgekehrt haben Isolation und Rückzug generell einen schädlichen Einfluss auf die körperliche Aktivität.
Gibt es falsche Vorstellungen über den richtigen Weg zur körperlichen Aktivität?
Wie bereits erwähnt, ist es nicht unbedingt notwendig, Sport zu treiben. Ein aktiver Spaziergang, Gartenarbeit oder einfach das Vermeiden von nicht unbedingt notwendigen Fortbewegungsmitteln (Fahrstühle, Auto für Strecken von einem Kilometer) sind alles Aktivitäten, die dazu beitragen, fit zu bleiben. Seniorengerechte Bewegungseinheiten oder Gymnastik können sinnvoll sein, um das Gleichgewicht zu trainieren, die Koordination zu schulen und die wichtigsten Muskelgruppen zu stärken.
Den Teufelskreis durchbrechen
Eine falsche Annahme ist, dass man sich selbst schonen muss. Eine der häufigsten Erkrankungen bei älteren Menschen ist zum Beispiel die Arthrose. Da diese mit Schmerzen einhergeht, besteht die Gefahr, dass man aus Angst vor weiteren Gelenkschäden seine körperliche Aktivität reduziert, obwohl die Gelenke Bewegung brauchen, um erhalten zu werden. Außerdem führt der Bewegungsmangel zu einem Verlust der funktionellen Fähigkeiten, wodurch jede Aktivität noch anstrengender wird. Es besteht die Gefahr, dass die Betroffenen in einen Teufelskreis aus körperlichem Abbau und einer Verschlechterung der Gesundheit ihrer Gelenke geraten. Man stirbt nicht an Arthrose, sondern an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die auf Dekonditionierung und Bewegungsmangel zurückzuführen sind.
Ist ein langes Leben zwangsläufig mit körperlicher Aktivität verbunden?
Die positive Wirkung eines aktiven Lebensstils auf die Gesundheit und die Lebenserwartung ist unbestritten. Zahlreiche Studien haben die Vorteile körperlicher Aktivität sowohl für die körperliche als auch für die geistige Gesundheit aufgezeigt.
Eine weniger “positive”, aber wahrscheinlich korrektere Art, den Mechanismus darzustellen, ist die Warnung, dass Inaktivität das Auftreten zahlreicher Krankheiten (u. a. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Diabetes, Fettleibigkeit) und den Verlust körperlicher Fähigkeiten begünstigt, was zu einem Verlust der Mobilität und Unabhängigkeit bereits in jungen Jahren führen kann.
Was ist von Churchill zu halten, der das Geheimnis seiner Lebensdauer mit der Formel “no sports!” erklärte?
In Wirklichkeit hat Churchill diesen Satz wohl nie gesagt; er wird vielmehr als ein falsches Zitat deutschen Ursprungs dargestellt. Dennoch ist insofern etwas Wahres daran, als dass Sport nicht unbedingt notwendig ist. Gesundheitsfördernde körperliche Aktivität ist nicht auf Sport beschränkt. Im Zusammenhang mit dem Älterwerden muss sich jeder in seinem eigenen Rhythmus bewegen und seine Aktivitäten an seine Bedürfnisse, Fähigkeiten und Wünsche anpassen können.
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