Die Idee kam aus der Praxis: Warum nicht eine spezielle Abteilung für „psychische Gesundheit“ eröffnen, wenn das Seniorenheim in Woiwer (Differdange) Ende 2022 fertiggestellt ist und seine Bewohner aufnehmen wird? Jean-Marie Wirth, Leiter der Direktion, und Isabelle Largentier, Leiterin des Pflege- und Betreuungsdienstes, erhielten grünes Licht, eine Etage des neuen Wohnheims für Bewohner mit psychischen Problemen zu reservieren. Dies ist eine erste Erfahrung in der SERVIOR-Gruppe und wird von den anderen Häusern aufmerksam verfolgt.
Isabelle Largentier, eine psychiatrische Krankenschwester, hatte in einer spezialisierten Einrichtung in Frankreich praktiziert. Sie kannte die Bewohner von Thillebierg (Differdange) und Roude Fiels (Rumelange) gut, die in dem neuen Haus zusammengeführt werden sollen.
Zwei sehr unterschiedliche Gruppen
Heute sind in diesem Teil von Woiwer zwei Gruppen mit jeweils etwas weniger als 30 Personen untergebracht. Die erste Gruppe umfasst neurotische Erkrankungen (depressive und ängstlich-depressive Störungen, Zwangsstörungen, soziale Isolation usw.), die bei entsprechender Behandlung oft geheilt werden können. Die zweiten, eher psychotischen Störungen sind kaum reversibel und treten häufig in der späten Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter auf. In diesem Fall hat es nichts mit dem Alter zu tun. Die in dieser Gruppe eingesetzten Krankenschwestern und Krankenpfleger haben alle zuvor in psychiatrischen Abteilungen gearbeitet. Die Betreuung ist schwieriger. „Man muss seine Einstellung und sein Verhalten an den Bewohner und an den Zustand, in dem er sich am Tag befindet, anpassen können. Das Pflegepersonal muss zu jeder Zeit absolut wachsam sein“, stellt Isabelle Largentier fest. Und Vorsicht vor alten Klischees: Hier gibt es keine körperlichen Eingriffe oder Zwangsmaßnahmen. „Man berührt den Patienten nicht!“, betont Isabelle Largentier. Die meisten Bewohner der zweiten Gruppe bewegen sich übrigens ohne Zwang im gesamten Gebäude.
Insgesamt sind etwa 50 Mitarbeiter in dieser Wohneinheit eingesetzt.
Bewohner mit psychischen Störungen bestmöglich betreuen
Der Grund für die Einrichtung dieser speziellen Einheit ist vor allem, die Betreuung anzupassen, indem die spezifischen psychiatrischen Bedürfnisse dieser Zielgruppe von den allgemeinen altersbedingten Pathologien wie Alzheimer und den verschiedenen „Demenzen“, unter denen ein Großteil der alternden Bevölkerung leidet und die auch im Seniorenheim in Woiwer behandelt werden, unterschieden werden. „Die Betreuung ist völlig anders“, betonen Jean-Marie Wirth und Isabelle Largentier. „In der Abteilung, in der die Menschen mit altersbedingten kognitiven Problemen untergebracht sind, wenden wir einen Ansatz nach Naomi Feil an. In der Abteilung für psychische Gesundheit müssen wir unbedingt ein strukturierendes Umfeld gewährleisten, um die Ängste der Patienten zu lindern, sowohl die durch Wahnvorstellungen als auch die durch neurotische Probleme verursachten.“
Ärzte, insbesondere Psychiater, die regelmäßig im Haus arbeiten, helfen den Teams bei der Diagnose und der Umsetzung einer angemessenen Behandlung. Man muss sehr aufmerksam sein“, sagt Jean-Marie Wirth. Eine schwere Depression kann manchmal fälschlicherweise als ein Fall von Demenz angesehen werden“. Die mobile Zweigstelle des CHNP (Centre hospitalier neuropsychiatrique) in Ettelbruck ist regelmäßig in Woiwer im Einsatz und organisiert mit dem Personal spezielle Schulungen, die auf Senioren mit psychiatrischen Störungen zugeschnitten sind. Das Haus arbeitet auch mit anderen auf Psychiatrie spezialisierten Krankenhäusern oder Einrichtungen zusammen, wie dem CHEM (Centre hospitalier Emile Mayrisch), dem SPAD (Soins psychiatriques à domicile) oder dem Réseaupsy (Netzwerk für Psychiatrie).
Brücken zu psychiatrischen Pflegeeinrichtungen
Die Pflegeeinrichtungen sind daran interessiert, Brücken zu den Seniorenhäusern zu bauen, damit ihre alternden psychiatrischen Patienten eine Unterkunft in Einrichtungen finden können, die auf das hohe Alter spezialisiert sind. „Wir betreiben keine Akutpsychiatrie. Der Patient muss stabilisiert sein“, betont Jean-Marie Wirth. „Die Person muss in der Lage sein, mit anderen Menschen zusammenzuleben“, ergänzt Isabelle Largentier.
Die Lebenseinheit „geistige Gesundheit“ in Woiwer wird keineswegs mit Vorsicht betrachtet, sondern zieht das Personal eher an, egal wie intensiv die Arbeit ist. Alle Teammitglieder haben sich freiwillig für diese Einheit entschieden, um auch ihren beruflichen Werdegang und ihre Ausbildung zu vervollständigen. Dies gilt nicht nur für das Pflegepersonal. Aber nicht jeder ist für den Posten geeignet: „Man muss es im Bauch haben“, fasst Jean-Marie Wirth zusammen. Gefragt sind Eigenschaften wie Sensibilität, Offenheit, die Fähigkeit, sich selbst zu reflektieren und in Frage zu stellen, sowie eine gute Beobachtungsgabe und Analysefähigkeit. Es werden wöchentliche Treffen organisiert, um das Team zu unterstützen und zu beaufsichtigen und so eine bessere Kontinuität der Pflege bei den Bewohnern zu fördern.
Die neueste Entwicklung in dieser SERVIOR-Einheit in Woiwer ist ein kleiner Raum, in dem die Bewohner ihre nervlichen Spannungen abbauen können.
Nach und nach werden in Woiwer Erfahrungen im Bereich der psychischen Gesundheit gesammelt, die auch in unseren anderen Seniorenheimen von großem Nutzen sein werden.